日本医蛭在心脑血管疾病中的常见作用

日本医蛭为水蛭科动物水蛭的干燥全体，味咸、苦，性平，有小毒，归肝经。其具有破血通经、逐瘀消癥之功，用于血瘀经闭、癥瘕痞块、中风偏瘫、跌打损伤等证。

水蛭的主要有效成分为多肽、蛋白质等大分子化合物，如水蛭素等; 还含有糖脂类、甾体类、生物碱类、蝶啶类、羧酸酯类和氨基酸等多种小分子化合物。国内外研究发现，水蛭具有抗凝血、抗血栓、抗肿瘤、抗动脉粥样硬化、抗纤维化等多种生物活性。

降低血脂 

    高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素之一, 由于目前生活水平的不断提高,近年来高脂血症的发病率日渐增高,而且许多疾病中常合并有高脂血症，如高血压、冠心病、肥胖病、糖尿病、急性脑血管病变等。

    研究显示，水蛭可以有效降低甘油三酯、胆固醇等指标，降低血液粘稠度的作用。

防治动脉粥样性硬化 

     动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。现代药理研究水蛭不仅拥有降低血脂的作用，同时可以改善血管内皮功能紊乱、改善主动脉管壁增厚和斑块情况，减少微血管新生，稳定斑块抑制动脉粥样硬化发展。

抗凝溶栓 

    水蛭含有丰富的水蛭素，水蛭素对凝血酶有极强的抑制作用，是迄今为止所发现最强的凝血酶天然特异抑制剂。水蛭素具有极强的抑制凝血作用和抗血栓形成作用。

抑制血小板聚集 

    水蛭及水蛭唾液，明显降低血小板表面活性，抑制血小板聚集，也能抑制胶原、ADP、肾上腺素或花生四烯酸所诱导的血小板聚集，降低黏附性。

脑梗死 

    脑梗死又称为缺血性脑卒中,是患者脑组织局部供血动脉的血流出现突然停止或者减少,使该血管供血区的脑组织发生缺氧、缺血的状况,造成脑组织的软化和坏死。

    研究显示水蛭对颅内动脉重度狭窄或闭塞致脑梗死患者有显著的改善效果。

心绞痛 

    不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征之一，是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死的中间状态，不及时治疗可发展为急性心肌梗死或猝死。

    实验观察水蛭对不稳定型心绞痛的治疗效果，结果证实水蛭能有效改善患者心肌供血，降低全血黏度、血浆黏度，有明显的抗凝血和抗血栓作用，可有效控制心绞痛。

心肌梗死 

    研究显示水蛭能够治疗心肌梗死，水蛭具有抑制心肌梗死后室性心律失常的发生和改善心肌梗死后左心室射血分数的作用。

    水蛭素对心肌梗死后心肌纤维化的起到干预作用，可以增强梗死区血管新生 ，减轻心肌损伤和心室重构，改善缺血缺氧或压力负荷造成的心功能下降。

支架术后预防再狭窄 

    冠状动脉内支架置入术是治疗冠心病行之有效的方法之一。

    研究显示应用水蛭进行中西医结合方法可降低血管内支架成形治疗术后再狭窄的发生率，且有较少的并发症。